Se denominan factores de riesgo aquellas variables que se presentan en determinados individuos y los predisponen a padecer, potencialmente, una mayor incidencia de fenómenos trombóticos. Dichas variables favorecen la trombogénesis activando los mecanismos de formación de trombos a nivel de los endotelios; de los elementos formes de la sangre, en particular de las plaquetas, y/o favoreciendo la cinética plasmática que lleva a la formación de trombina (vías de activación extrínseca o intrínseca de la coagulación) y/o perturbando la actividad fibrinolítica normal de endotelios y plasma que tienen a su cargo la lisis de eventuales depósitos de fibrina que puedan formarse en la luz del árbol vascular.
1. Antecedentes familiares y personales: Etnias, Edad, Género
2. Estilos de Vida: obesidad; sedentarismo y ejercicio; tabaquismo; viajes aéreos; comportamiento psicológico y físico estrés ,mental
3. Factores de la Hemostasia:
- a. Factor VII, fibrinógeno; factor de von Willebrand
- b. Disminucion de los Inhibidores Endogenos: Antitrombina, Proteína C, Proteína S, Cofactor II de la Heparina, Proteína Z.
- c. Disminucion del inhibidor del mecanismo extrinseco de activacion de la coagulación (Tissue Factor Pathway Inhibitor, TFPI)
- d. Resistencia a la Proteina C activada
- e. Mutaciones y polimorfismos hereditarios
- f. Disminucion de la actividad fibrinolitica
- g. Glipoproteina rica en histidina
5. Diversas Patologias: dislipemias; diabetes; hiperhomocisteinemia; neoplasias; cirugía; politraumatismos; sepsis; asma; sindrome de inmunodeficiencia adquirida; adicción a la marihuana
La concurrencia de más de una variable en un individuo o en una población es habitual. Los factores hemostáticos constituyen un conjunto de variables que no siempre son posibles de incluir como factor de riesgo.
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